1. Im Verlauf deutlich größenprogredientes anorektales Melanom mit bekannter Umgebungsinfiltration. 2. Deutlich zunehmende Lymphknotenmetastasen im Becken und inguinal. 3. Die vorbeschriebene Knochenläsion im Os ileum rechts ist größenkonstant seit 2009, somit nicht hinweisend auf eine Metastase.